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主动脉内支烟囱轻松搞定胸主动脉瘤

发布时间:2021-02-22 15:53:27 阅读: 来源:排气阀厂家

主动脉内支“烟囱” 轻松搞定胸主动脉瘤

扬子晚报讯(通讯员王娟记者于丹丹)陈大爷(化名)今年72岁,平时身体就不大好,患高血压30多年,病情时好时坏,双眼还有白内障,视物模糊。一周前,陈大爷外出时不小心跌了一跤,虽然摔得并不严重,没有什么外伤,但是左侧胸部出现剧烈疼痛,在家休息了两天也没能缓解,反而有胸闷,喘不上气的感觉,渐渐地还出现吞咽困难、声音嘶哑等症状。家人把陈大爷送到当地医院检查,胸部CT显示:左前上纵膈有个动脉瘤,已局部破裂,随时有大出血死亡风险。 病情如此危重,医生束手无策,表示只能保守治疗。陈大爷抱着试试看的想法来到鼓楼医院血管外科就诊。以血管外科刘长建主任领衔的专家团队经过反复讨论,考虑到动脉瘤位置已经侵犯双侧颈动脉等重要分支,同时患者年龄大,基础病多,动脉瘤已经开始出现破裂,传统的开胸手术难度大,死亡率极高。专家们决定另辟蹊径,采用先进的“烟囱技术”为陈大爷进行胸主动脉瘤腔内修复术。该手术只需在右肘、左颈和右腹股沟各切一个小口,分别穿刺,在胸主动脉置入两个大支架,将动脉瘤封死;沿左颈动脉置入两个小支架,远端定位于升主动脉,从而像“烟囱”一样将升主动脉的血流通过颈动脉流至大脑。手术时间仅两个多小时,过程十分顺利。 据鼓楼医院血管外科刘昭博士介绍,这种“烟囱”技术治疗复杂胸主动脉瘤和主动脉夹层,创伤很小,避免了巨大的手术切口,特别适合那些开放手术风险较大,身体状况难以负荷的患者。该技术目前在国内仅在少数大中心开展。

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